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药物治疗性障碍

时间2009-04-28 21:13 | 编辑:admin | 点击:

  药物是治疗人体疾病的重要手段之一,千百年来人们一直在苦苦寻求能够强化人类性功能及治疗性障碍的有效催欲药物,遗憾地是由于人类性问题的特殊性,此类药物少而又少且疗效亦不十分可靠,本文仅就性医学临床常用中西药物作一简单介绍。 织梦好,好织梦

  西药制剂 copyright dedecms

  [育享宾]是一种从非洲Yohimbe树中提炼出来的生物碱,可以引起生殖器疱疹勃起神经兴奋,减少生殖器疱疹静脉血液回流,有利于生殖器疱疹勃起,但疗效并不十分可靠。药理学研究表明,育享宾碱是唯一的α膜22肾上腺素受体的选择性拮抗剂,由于它选择性地阻断了突触前膜α膜22受体,但不干扰突触后膜血管α管22受体,因而使海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素,减少静脉回流,利于勃起,从而起到治疗作用,该药对性交疼痛的作用尚不确定。临床使用该药制剂多为其盐酸盐,商品名为萎必治和安慰乐得两种剂型。内服每日三次,每次5―10mg。

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  [士的宁]由植物番木鳖或云南马钱子种子中提取的一种生物碱。临床上常用其硝酸盐,士的宁能够选择性地提高脊髓兴奋功能,治疗剂量(1毫克)可使脊髓反射的应激性提高,反射时间缩短,骨骼肌的紧张度增加,中毒量(5毫克)可使全身骨骼肌同时痉挛发生强直性惊厥,现认为士的宁兴奋作用机理是解除抑制,即阻断脊髓闰绍细胞的反回抑制和交互抑制,属中枢兴奋药,其生化机理是阻断抑制性介质甘胺酸所致,临床作用于治疗阳萎的机理可能在于兴奋脊髓节段两个影响勃起的中枢。士的宁的有效治疗量与中毒量很接近,使用时应严防中毒发生,1mg/片,注射剂2mg/瓶,极量为5mg/次,10mg/d。

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  [左旋多巴]左旋多巴是酪氨酸的羟化物,在体内是左旋酪氨酸合成儿茶酚胺的中间产物。该药服用后可增强龟头炎交疼痛欲。动物实验证实,左旋多巴使脑内多巴胺水平提高而使性欲增强。左旋多巴可引起胃肠道反应,心血管反应和精神障碍,应禁用于急性精神病患者,溶血性贫血,闭角型青光眼,心血管疾病,严重的内分泌病等患者。左旋多巴片剂:50mg/片、100mg/片、250mg/片。 织梦内容管理系统

  [麻黄碱]临床上试用于治疗性欲减退症和射精障碍。麻黄碱与肾上腺素作用相似但它的中枢兴奋作用较为显著,对性功能有一定促进作用、由于情欲高潮是大脑皮层的一种感觉经验,麻黄碱于睡前服用后可使部分性欲减退者性欲增强。这种效应可能与其中枢兴奋作用有关,服用麻黄碱后可有中枢兴奋不安、失眠等不良反应,过大剂量可引起心脏抑制。临床常用片剂25/片、针剂30mg/ml、极量为60mg/次、150mg/d。

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  [雄性激素]雄激素主要用于睾丸疼痛性激素水平低下,可增强龟头炎交疼痛欲和阳痿勃起功能。丙酸睾丸酮,50mg/d肌注,连用一周。十一酸睾酮为长效制剂,250mg/2ml,每月一次,肌注,连用个4-6个月。

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  [罂粟碱]是一种强劲平滑肌松驰剂,注射生殖器疱疹海锦体内可使海绵体小梁平滑肌松弛,动脉血流量增加,生殖器疱疹勃起。前列腺素E1(PGE1)、酚妥拉明、酚苄明等也有类似效果。临床常用罂粟碱30-80mg,或罂粟碱30mg加酚妥拉明5mg,或PGE120mg注入生殖器疱疹海绵体,压迫生殖器疱疹根部。精神性阳萎可在10分钟内出现勃起,持续14小时,总有效率可达50-75%,此疗法又称化学假体。副作用为生殖器疱疹异常勃起,如超过4小时以上,需紧急处理。

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  [昔多芬(Viagra)]一种新型口服药物,此药为高选择性磷酸二酯酶5型(PDE5)抑制剂,抑制PDE5对生殖器疱疹海绵体CGMP的降解,通过性刺激,生殖器疱疹海绵体平滑肌舒张,促使生殖器疱疹勃起。有关资料显示,该药有效率为79%,是治疗各种类型的勃起功能障碍的有效药物。

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  [前列地尔(AIprostadil)]是前列腺素E1一种制剂。可通过尿道途径给药。药物经尿道海绵体吸收进入生殖器疱疹海绵体,抑制血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素,使生殖器疱疹血管及海绵体平滑肌舒张,加速生殖器疱疹动脉血流导致生殖器疱疹勃起。上两种药物目前尚处临床试验阶段。 内容来自dedecms

  增强性机能的中药: dedecms.com

  常用中药有:鹿茸、人参、淫羊藿、兔丝子、锁阳、巴戟天、肉苁蓉、肉桂、枸杞子、仙茅、杜仲、沙苑蒺藜、补骨脂、蛇床子、刺五加、桑螵蛸、阳起石、蛤蚧、冬虫夏草、蛤蟆油等。 dedecms.com

  常用中成药有:五子衍宗丸、肾气丸、右归丸、龟鹿二仙胶、金锁固精丸、水陆二仙丹、封髓丹、桑螵蛸散、桂枝龙牡汤、龙胆泻肝丸、六味地黄丸、大补阴丸等。

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  常用中药有效方剂:

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  以中医方药治病,讲究辩证论治,随证加减,我国传统医药中治疗龟头炎交疼痛障碍的方药何止千万,本文仅就睾丸疼痛人常见的男子性欲低下,阳萎、性交疼痛性欲低下、男性不育障碍的辩证分型治疗介绍如下:

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  阳痿性障碍

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  [性欲低下] dedecms.com

  肾精亏虚型主要因先天禀赋不足,或后天损伤肾精,致性机能减退表现为性欲低下,精神疲惫,少气懒言,胶体倦怠,腰膝酸软,头晕耳鸣,阳萎早泄,舌谈苦薄,脉细无力。 织梦好,好织梦

  治疗方法:益肾填精。方用左归丸加减。药用,熟地15g、山药15g、枸杞子15g、山茱萸10g、怀牛夕10g、兔丝子10g、鹿角胶15g、龟板胶15g、人参6g、黄芪15g、紫河车粉3g(冲)水煎服。

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  若有形寒怕冷等阳虚之证,可加仙灵脾15g、仙茅10g、制附片6g、肉桂3g,温补肾阳;或用右归丸加减。

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  心虚胆怯型主要因平素体弱,心胆气虚或惧怕性交失败,存有操作焦虑、或曾受惊吓,致心虚胆怯而恐惧性生活,征见性欲淡漠,畏惧房事,心悸易惊,失眠多梦,气短神疲,舌质淡,苔薄白,脉弦细。 copyright dedecms

  治疗方法:益气安神。方用安神定志丸加减。药用,党参15g、茯苓15g、远志10g、生龙骨21g(先煎)、生牡蛎20g(失煎)、酸枣仁10g、川芎10g。

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  肝气郁结型主要因强烈的精神刺激,工作紧张以及性生活不和谐,导致情志抑制,肝气郁结不畅,怔见,性欲低下,厌恶房事,情志抑制,胸胁苦满,喜太息,失眠多梦,焦虑不宁。或烦躁易怒,舌淡,苔薄白,脉弦。 织梦好,好织梦

  治疗方法:疏肝解郁。方选逍遥散加减。药用,柴胡15g、当归10g、白芍15g、茯苓15g。白术10g、炙甘草6g、生姜3片、薄荷3g(后下),白蒺藜30g、枳壳10g,若见面红目赤,易怒、口干、口苦等肝郁化火之象,加丹皮10g、桅子10g、黄芩10g。 内容来自dedecms

  气血亏虚型主要因久病不愈,耗伤气血,营养不良,气血生化无源,气血亏虚,机体功能低下,证见性欲低下,面色萎黄,肢体倦怠,神疲乏力,心悸短气,健忘多梦,或自汗,食欲不振,大便不调,舌谈、脉细。

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  治疗方法:益气养血。方选人参归脾汤加减。药用,人参6g、黄芩15g。当归10g、白术10g、获苓10g。酸枣仁10g、龙眼肉10g、枸杞子10g、远志10g、木香3g、紫河车粉3g(冲)。 本文来自织梦

  [阳萎]

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  肝气郁结型主要因情志不遂,忧思郁怒,或长期夫妇关系紧张,性生活失谐,表现为,阳事不举,情志抑郁,胸胁胀闷,喜太息,急躁易怒,舌淡苔薄,脉弦。 内容来自dedecms

  治疗方法:疏肝解郁。方选四逆散加减。药用,柴胡10g、枳壳10g、白芍15g、川芎10g、刺蒺藜10g、蜈蚣1条、甘草5g。如见心烦口苦,面红目赤,潮热出汗,可加丹皮10g、栀子10g、龙胆草3g;或用龙胆泻肝汤加减。若有少腹冷痛,阴冷者可用暖肝煎加减治疗。

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  肝胆湿热型主要为阴茎长疙瘩所伤,如长期过食肥美甘醇之品,酿生湿热,或感受湿热之邪,郁蒸肝胆,伤及宗筋,纵驰不收,表现为生殖器疱疹萎软,阴囊潮湿,或臊臭坠胀、肿痛,心烦口苦、肢体困倦。小便短赤,大便粘滞,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。 织梦内容管理系统

  治疗方法:清利肝胆湿热。方选龙胆泻肝汤加减。药用,龙胆草3g、栀子10g、黄芩10g、柴胡10g、车前子10g(包煎)、木通10g、泽泻10g、当归10g、蜈蚣1条、砂仁3g。 dedecms.com

  惊恐伤肾型主要因大卒惊恐,尤于房事之时,卒受惊恐,伤干肾气,而致勃起不能。表现为阳萎不举,或举而不坚,心悸易惊。精神苦闷,夜多恶梦,胆怯多疑,尤在同房时顾虑重重,舌淡,苔薄,脉弦细。

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  治疗方法:益肾安神。方选宣志汤加减。药用,熟地15g、巴戟天10g、枸杞子10g、兔丝子10g、当归10g、人参6g、白术10g、茯苓10g、酸枣仁10g、远志10g、山药15g、龙骨20g、牡蛎20g、蜈蚣1条、柴胡10g、升麻10g。

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  命门火衰型先天不足,或后天纵欲伤肾,精不化阳,命门火衰,阳道不能温振,表现为阳萎阴冷,面色晃白,精神萎靡,头晕耳鸣,腰膝酸款,畏寒怕冷,小便清长,舌淡,苔白,脉沉细无力。

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  治疗方法:温补命门。方选右归丸加减。药用,熟地15g、山茱萸10g、枸杞子10g、兔丝子10g、肉桂3g、制附片6g。巴戟天10g、仙灵脾15g、仙茅10g、川断10g、杜仲10g、蛇床子10g。 内容来自dedecms

  阴虚火旺型主要因房事太过,或酷嗜辛辣炙烤之品,或滥用壮阳补品,致欲火内炽,耗伤肾中阴液。肾阴亏耗,相火偏亢,表现为生殖器疱疹易于勃起,但坚而不久,行房即萎,兼有心烦口干,潮热盗汗,失眠,腰膝酸软,足跟疼痛,舌红少苔,脉细数。 本文来自织梦

  治疗方法:滋阴降火。方选知柏地黄丸加减。药用,知母10g、黄柏10g、生地15g、丹皮10g、熟地15g、山药15g、泽泻10g、枸杞子10g、山茱萸10g、砂仁3g。 织梦内容管理系统

  心脾两虚型主要因思虑太过,损伤心脾,心伤则血暗耗,脾伤则气血生化无源。气血两虚,表现为阳事不振,面色萎黄,肢体困倦,心悸少气,神疲无力,多梦,食欲差,舌质谈,苔薄白,脉细。

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  治疗方法:补益心脾。方选归脾汤加减。药用党参15g、白术10g、黄芪15g、当归10g、茯苓10g、酸枣仁10g、远志10g、木香6g、龙眼肉10g、免丝子10g、枸杞子10g、川芎10g。 织梦好,好织梦

  瘀血阻络型主要因久病不愈,或房事不慎,或跌仆损伤,血脉不畅,瘀血停滞,表现生殖器疱疹不举,常伴有生殖器疱疹部刺痛,或胸胁苦闷,或有外伤史,舌质暗淡,或有瘀斑,脉弦涩。

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  治疗方法:活血通络。方选复元活血汤加减。药用桃仁10g、红花10g、赤芍15g、川

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