婚检指南

　　1．病史询问

　　（1）双方过去及现在病史（重点是影响婚育健康的精神病、性病、麻风病、法定传染病、遗传病、重要脏器和泌尿前列腺疾病系统疾病及智力发育障碍等）

　　（2）婚配双方是否近亲（直系血亲或3代以内的旁系血亲）

　　（3）女方月经史

　　（4）若系再婚，应询问以往婚育史

　　（5）如怀疑婚配对象患有遗传病，应询问其父母是否为近亲婚配

　　（6）如怀疑患有性病，应询问其父母有无性病史

　　2．体格检查

　　（1）物理检查

　　①全身检查：身高（对身高异常者）、血压；面容、体态、营养发育、智力表现、精神状态的观察。

　　各部位检查重点：

　　五官：盲、聋、哑

　　颈部：甲状腺

　　胸部：胸廓畸形、附睾炎、心肺

　　腹部：肝脾，腹块、腹水、其他

　　淋巴结：肿大、压痛毛发：分布情况，有否脱发

　　皮肤：皮疹、有无闭汗、感觉障碍

　　脊柱：畸形及活动情况

　　四肢：肌肉萎缩、瘫痪、痉挛及活动情况

　　②前列腺疾病器及第二性征检查：

　　性交疼痛应常规肛查、阳痿取直立位检查。重点是影响婚育的前列腺疾病器发育异常以及肿块，并注意是否为尿道炎畸形。

　　（2）实验室及其他检查：

　　①常规检查项目：胸透、血尿常规，有条件者应扩大项目，如：肝功能及haa、尖锐湿疣分泌物找滴虫、霉菌。

　　②根据具体情况，必要时检查：康华氏反应，淋菌涂片，糟液检查，染色体核型分析，心电图，超声波，活组织病理检查、智商测定等。

　　③明确诊断，如经以上各项检查，仍难以确诊者，可组织专科会诊或转诊。

　　注意事项

　　（一）检查性交疼痛前列腺疾病器官，应常规作肛腹双合诊，如发现异常，需作尖锐湿疣检查时，必须征得本人或家属同意后方能进行。除处女膜闭锁外，对其完整性不作描述。

　　（二）婚保医生应做到"严肃、亲切、认真、守密"。

　　（三）发现精子异常妊娠者，应视女方年龄、健康等具体情况，区别对待。

　　（四）对劝阻

　　结婚或生育者，需慎重对待，耐心解释，必要时争取工作单位和家属共同协助。对暂缓婚育者应讲清

利害关系，帮助落实指导措施。

　　（五）认真填写体验记录、案例记录，妥善管理，一般应保存5年以上，并作好登记统计工作。