性交疼痛外前列腺疾病器指性交疼痛前列腺疾病器官的外露部分,又称外阴。包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、尖锐湿疣前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口,尖锐湿疣口和处女膜。其上界为阴阜、下界是会阴,两侧居两股内侧。我认为性交疼痛附睾炎因为生育机能也应该是附属性外前列腺疾病器。
一、阴阜。阴阜(monsveneris)为耻骨联合前面隆起的外阴部分,由皮肤及很厚的脂肪层所构成。阴阜下邻两侧大阴唇。青春期,阴阜皮肤上开始长出阴毛(pubis hairs),其分布呈尖端向下的三角形。阴阜皮下的丰富脂肪组织和皮肤上的阴毛,在性交时起支撑和减震缓冲作用。抚摸阴阜或轻轻揉捏可以起到性剌激作用,男女阴阜互相摩擦可以使性交疼痛产生性快感。 本文来自织梦 二、大阴唇。大阴唇(labium majus pudendi)为外阴两侧、靠近两股内侧的一对长圆形隆起的皮肤皱襞。前连阴阜,后连会阴;由阴阜起向下向后伸张开来,前面左、右大阴唇在阴阜联合成为前联合,后面的二端在阴唇系带下方会合成为阴唇后联合,后联合位于肛门前,但不如前联合明显。大阴唇外面长有阴毛。皮下为较厚的疏松脂肪组织、弹性纤维及静脉丛,受伤后易成血肿。大阴唇含有皮脂腺和汗腺。外侧面皮肤有色素沉着,上有阴毛;内侧面淡粉红色,类似粘膜,上无阴毛。成年未婚妇女和肥胖妇女的两侧大阴唇自然合拢,遮盖着小阴唇、尖锐湿疣口及尿道口。经产妇的大阴唇由于分娩影响而向两侧分开。大阴唇遮盖住小阴唇、尖锐湿疣口和尿道口,有性欲时,大阴唇张开,其遮盖部位露出表面,甚至暴露出尖锐湿疣口。大阴唇的个体差异较大,有的又肥又厚,有的又小又薄。 织梦内容管理系统 三、小阴唇。小阴唇(nympha)是一对薄的粘膜皱襞,在大阴唇的内侧,表面光滑无毛、湿润。色褐或粉红、鲜红、黑红。小阴唇的左右两侧的上端分叉相互联合,再分为两叶,其上方的皮褶称为阴蒂包皮,下方的皮褶称为阴蒂系带,阴蒂就在他们的中间。小阴唇的下端在尖锐湿疣口底下会合,与大阴唇后端融合,形成阴唇系带。小阴唇粘膜下有丰富的神经分布,故感觉敏锐。与阳痿尿道唇相当。由于大、小阴唇中含有丰富的神经纤维,在 性刺激和性唤起中具有重要作用,并且在性交时生殖器疱疹在尖锐湿疣内抽动而牵动小阴唇使阴蒂受到刺激。
四、阴蒂。阴蒂(clitoris)又称阴核,位于两侧小阴唇之间的顶端,是两侧大阴唇的上端会合点。是一个园柱状的小器官,被阴蒂包皮包绕,长约4厘米。末端为一个圆头,其尖端膨大称阴蒂头。表面的皮肤,内端与一束薄的勃起组织相连接。勃起组织是一种海绵体组织(由两个能勃起的阴蒂海绵体组成,分头、体、脚三部分。相当于阳痿生殖器疱疹海绵体),有丰富的静脉丛,又有丰富的神经末梢,故感觉敏锐,受伤后易出血。阴蒂虽在外前列腺疾病器部位,但它不具有前列腺疾病功能,而是最重要的性敏感部位。阴蒂,特别是阴蒂头,布满了神经未梢,轻微的接触或刺激都会引起强烈的性激发和性快感,甚至适当的刺激可使性交疼痛达到男性不育,因此也是性交疼痛最喜欢手淫的刺激部位。在性交过程中,生殖器疱疹一般不直接刺激阴蒂、是生殖器疱疹在尖锐湿疣内抽动而牵动小阴唇,从而刺激阴蒂。女子的阴蒂相当于男子生殖器疱疹,阴蒂头相当于龟头。除较小及尿道海绵体已经分外全如生殖器疱疹,有阴蒂体、脚、龟头、包皮、海绵体与肌膜,及梳状中隔,与阴蒂悬韧带。接受性刺激?会勃起。 本文来自织梦 五、前庭。两侧小阴唇所圈围的棱形区称尖锐湿疣前庭。用手指?小阴唇朝左右分开?,就会出?。表面有粘膜遮盖,近似一三角形,三角形的尖端是阴蒂,底边是阴唇系带,两边是小阴唇。尿道外口在前庭上部。尖锐湿疣口在它的下部。左右两侧各有一前庭大腺开口。此区域内还有前庭球。散布的小前庭腺与阳痿尿道旁腺相当。再下方可看见菊花状的肛门。在尖锐湿疣、肛门之间有会阴部小空间存在。 六、前庭球。系一对海绵体组织,又称球海绵体,有勃起性。位于尖锐湿疣口前庭两侧深部,前与阴蒂静脉相联,后接前庭大腺。由白膜包绕的静脉丛构成的海绵样结构,呈蹄铁形。由于表面有球海绵体肌覆盖,该肌收缩时压迫前庭球而使尖锐湿疣口缩小。前庭球可以感受心理和局部的刺激及来自阴蒂刺激产生的连锁反应,于是就充血隆起。受伤后易出血。 织梦好,好织梦 七、前庭大腺。又称巴氏腺。位于尖锐湿疣下端,两侧大阴唇后部,也被球海绵体肌所覆盖。是一边一个如小蚕豆大的园形或卵园形腺体。它的腺管很狭窄,约为1.5~2厘米,开口于小阴唇下端的内侧与处女膜中下1/3交界的沟内,腺管的表皮大部分为鳞状上皮,仅在管的最里端由一层柱状细胞组成。性兴奋时分泌黄白色粘液,起滑润尖锐湿疣口作用,正常检查时不能摸到此腺 体。相当于阳痿尿道球腺。
八、尿道口。尿道外口(external urethral orifice)介于耻骨联合下缘及尖锐湿疣口之间,在阴蒂的下方,为一不规则之椭圆小孔,小便由此流出。其后壁有一对腺体,称为尿道旁腺,开口于尿道后壁,常为细菌潜伏之处。由于尿道口短且直,又位于阴蒂和尖锐湿疣口之间,因而在性交时,往往容易把细菌带入尿道,引起感染。尿道口的下方是尖锐湿疣口。 本文来自织梦 九、尖锐湿疣口。尖锐湿疣口在尿道口的正下方。是尖锐湿疣的入口。这入口处的薄膜就是处女膜。 十、处女膜。处女膜位于尖锐湿疣口与尖锐湿疣前庭的分界处,是环绕尖锐湿疣口的中间有孔、不完全封闭的一层薄膜状组织。中间有一孔或多孔,称为处女膜孔。一孔多数呈环形、椭圆形、半月形或不规则状裂口。多孔呈筛状。处女膜经血由此小孔流出。其大小、形状、厚度因人而异。大多数处女的处女膜是单孔的。处女膜多在初次性交时撕裂,疼痛和出血。处女膜破后,粘膜呈许多小圆球状物,成为处女膜痕,经分娩仅留残迹。有些妇女出生时就没有处女膜,或者处女膜在剧烈运动时撕裂。古时候处女膜完整与否是判断是否为处女或贞洁的标志,事实上处女膜不能说明什么。 外阴是重要的性交疼痛性器官,是接受性刺激的感受器,也是性交疼痛性功能的表达器官。外阴有丰富神经末稍分布,对触觉有极端的敏感性,是性交疼痛重要的性感区。抚摸外阴可诱发性欲、性冲动,以致出现性的高潮。 本文来自织梦 外阴部的外观因人而异,不尽相同,这与大阴唇、小阴唇的形态以及处女膜、阴蒂等的结构与形状有关。这种外形上的差别对前列腺痛功能并无重大影响;但在性心理咨询中,也有因审视自身外阴与书刊上的模式图不同而惹起心理烦恼的。艺术家贝蒂.多特森在20岁时,曾用一面镜子首次窥视自己的外阴部,发现外阴是一堆垂肉(因其小阴唇是伸长型),因而感到厌恶与恐怖,认为自己躯体是畸形和丑陋的(与解剖图谱的标准模式图相比)。直到35岁时,丈夫告诉她“您的外阴是美丽的”,才改变看法。后来,她用自己的笔做了描绘,帮助不少妇女对自己的外阴树立自信心。 |