问:前列腺增生有可能不用手术治疗的方法吗?我的父亲70多岁了,吃药都不管用,可是手术太痛苦了! 本文来自织梦 答:这个问题是睾丸疼痛人共同关心的问题,子女们也是对老人孝敬所以风险承担总是顾虑重重。前列腺增生过去主要是手术,后来从80年代开始我们国内从专家那儿开始做GRP,这个跟原来相比病人承担的风险小一些了。 织梦好,好织梦 有一个电切晶从尿道里放进去,把前列腺一块一块切掉。就是电切,电切需要麻醉,麻醉对于一些体质差的病人,比如说有过心梗病史的,还有房颤的人冒的风险确实很大。现在从90年代初期开始有一种方法不用开刀也不用麻醉。因为麻醉也有风险,不开刀不麻醉风险就很小了。这种方法可以做前列腺增生的治疗,叫非手术治疗方法。它能够把前列腺组织切下来,但它不像开刀和电切当时就有效果,它主要是通过热疗,就是不见血的手术。可以不见血把组织凝固,然后坏死脱落,然后随着尿排出来。这是从94年1月开始的叫场效消融术,就是通过高温把前列腺凝固掉,随着组织的坏死、脱落,慢慢前列腺组织就脱落下来了,可以使病人达到排尿通畅,没有什么痛苦。 织梦内容管理系统 这种热疗的方式现在我们国内从90年代初期已经开始做了。总的来说效果还是不错的,第一没有什么风险。因为从我们做的病人来看最大的86岁,最小的53岁,80多岁的人大部分都是有心梗、或者有肺心病、或者有房颤都耐不住手术,这种病人过去传统来说就是膀胱造一个漏,每个月换一个管子,当然这有感染问题,出血的问题等等,这些问题护理起来很难,您人老往医院跑也是一个费事的事情。 织梦好,好织梦 有一家在做这个手术,他们做过一个病人是东北哈尔滨的84岁,前列腺体积很大,139克,是重度前列腺增生,这样无论是开刀还是做电切也好,风险都是非常大的。因为电切要尽量在一小时之内完成,相对比较安全。基本一分钟能切出1克,就是60克的前列腺一个小时差不多,如果说手术技术特别好,手脚特别快到90克电切也就差不多了,所以这种情况如果要做电切的话就需要心率功能比较正常的,没有什么严重的心脏疾病的,这样还可以。场效消融术,像哈尔滨这个就是84岁的老人,他有心脏室上壁心梗,在医院做了以后病人非常安全。做的过程中病人非常平稳,一边做一边聊天,做完之后病人就可以下地走路,因为没有麻醉也不会影响血压。现在这个病人情况都非常好。这种情况难度比较高,要求大夫思维能力比较强,有一个立体概念,对仪器的使用、电脑的设置、对前列腺增生的情况要有一个彻底的了解。因为前列腺一般分五个叶,有的细化可以分到七个叶,哪个叶增生?到什么程度?因为做的时候尿道要插一个管子,这个管子的作用时间都要考虑。这个方法特别好,而且可以手术一些高危病人的治疗。但是掌握这个技术的人并不是很多。 织梦好,好织梦 |