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睾丸疼痛人因前列腺增生出现排尿困难时，有时会有人告诉他：“结扎输精管就会好的。”果真如此吗？我们说，不是这样的，这完全是一种误解。 首先，有的人认为既然前列腺增生与雄激素变化有关，那么，切断输精管，雄激素就不会影响前列腺了，自然可以达到治疗的目的。其实，这种看法是错误的，问题在于他们不了解睾九分泌的雄激素是通过什么途径起作用的。大家已知道雄激素主要是由睾丸分泌的，雄激素中主要是睾酮。睾酮是通过血液循环，运输到全身各个部位发挥作用的，而不是通过输精管运输的。因此，结扎输精管无助于治疗前裂腺增生。山东一项流行病学调查表明男子在结扎输精管后（尤其是40岁之前）发生前列腺肥大者较少，40岁以后再结扎的作用不明显，作者认为结扎影响了局部睾酮的传递，从而使附属性腺与雄激素的接触减少，最终导致早期结扎者睾丸疼痛后前列腺较少肥大的现象。 说到这里，也许有的人会问，那为什么前文中说太监睾丸疼痛时不会发生前列腺增生呢？是的，太监睾丸疼痛是不会发生前列腺增生的，那是因为他们在孩童时期已切除睾丸，雄激素的主要来源没了，前列腺也就不再发育了。这些人的问题在于没弄清楚太监行的是阀割术，即切除睾丸，而输精管结扎术只是阻断精子的通路，对雄激素分泌及运输毫无影响。 其次，有的人会问：既然结扎输精管与治疗前列腺增生无关，为什么做前列腺增生手术时，往往先要结扎输精管呢？这是由于输精管末端射精管开口于后尿道，而后尿道被前列腺包围着。手术切除前列腺时，往往要在尿道内留置导尿管一周，由于导尿管的刺激，使尿道内的细菌易洽输精管逆流，引起输精管炎和附睾炎。结扎了输精管阻断了这条细菌感染的通道，就可以防止输精管炎和附睾炎。所以，结扎输精管只不过是预防手术后并发症的一个措施，与治疗前列腺增生无关。 织梦内容管理系统 |